Hart- en vaatziekten bij vrouwen

Hart- en vaataandoeningen zijn de belangrijkste doodsoorzaak bij vrouwen in de Westerse wereld.

Daarom moeten we werk maken van:

1. CARDIOVASCULAIRE PREVENTIE BIJ VROUWEN
2. SENSIBILISATIE van de vrouw en van de medische wereld
3. CARDIOVASCULAIRE RISICOFACTOREN vroegtijdig en regelmatig, OPSPOREN, minstens ter gelegenheid van een van de cruciale momenten in een vrouwenleven:

• • • Eerste anticonceptie
    • Zwangerschap
    • Menopauze

Wat is er specifiek aan hart- en vaatziekten bij vrouwen?

1. Anatomische en functionele verschillen : Het hart van een vrouw is kleiner dan van een man en dit heeft voor gevolg dat het vullen van het hart tijdens de rustfase of diastole moeizamer verloopt.  Hierdoor is het pompvolume per slag lager en moet de hartfrequentie wat hoger zijn om voldoende hartdebiet te verwezenlijken.   Bij vrouwen treedt hierdoor gemakkelijk hartfalen op dan bij mannen.
2. Symptomen : Hevig drukkende pijn op de borst is het belangrijkste symptoom van een hartinfarct. Deze pijn op de borst kan echter afwezig zijn en dit fenomeen treedt vaker op bij vrouwen dan bij mannen. Vrouwen vermelden dan doorgaans andere minder typische klachten waardoor de diagnose hartinfarct kan gemist worden, zeker in de vroegtijdige fase van de aandoening.  Nochans is het bij optreden van hartinfarct zeer belangrijk om vroegtijdig te behandelen.
3. Sommige risicofactoren betekenen voor vrouwen een hoger risico dan voor mannen! De cardiovasculaire risicofactoren bij mannen en vrouwen zijn weliswaar dezelfde maar enkele risicofactoren hebben meer impact bij de vrouw dan bij de man :
   1. • hoge bloeddruk
      • diabetes: risico x3 bij de vrouw tegenover x2 bij de man
      • roken bij jonge vrouwen
4. Atherosclerose (vaatverkalking) en hormonen : In de periode vóór de menopauze vormen natuurlijke oestrogenen een beschermende factor voor slagaders en hart, maar na de menopauze speelt precies het tekort aan oestrogenen een belangrijke rol. Vrouwen met een vroege menopauze lopen meer risico dan vrouwen met een natuurlijke en late menopauze.
   Er bestaan hormoonvervangende therapieën voor de menopauze, veelal bedoeld om de symptomen ervan te verminderen. Het is uw arts die voor u individueel de verhouding tussen risico’s en gunstige effecten moet afwegen en ook het ideale moment moet bepalen voor de eventuele start en/of stopzetting van bijvoorbeeld hormonale substitutietherapie.
   

Symptomen van een hartaanval bij vrouwen

Wie hartinfarct zegt, denkt spontaan aan een aandoening bij mannen van middelbare leeftijd die roken, weinig bewegen en een buikje hebben. KLOPT NIET !
Het nog volop heersende vooroordeel dat hartziekten een ‘mannenzaak’ zijn kan leiden tot het onderschatten van symptomen bij vrouwen.